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Bienvenue chez le chameau psychiatrique

L’intervention de crise recouvre un large champ de la pratique psychiatrique. Elle se distingue de la psychothérapie, de l’hospitalisation classique et de la réhabilitation psycho-sociale en ce qu’elle propose un cadre thérapeutique limité (le plus souvent dans le temps), une clinique attentive au contexte relationnel (résonances entre les dynamiques individuelles, conjugales, familiales, institutionnelles et sociales) et une pratique inventive (implication de l’entourage et des réseaux, mobilité). Sans offrir de théorie unifiée, elle recourt à différents outils issus de la systémique, de la psychanalyse et de la phénoménologie.

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L'entretien familial en psychiatrie

Détails
Catégorie : Articles originaux
Écrit par Julien Fousson

L'entretien familial est un exercice difficile mais incontournable en psychiatrie. De quoi s'agit-il exactement ? Quels en sont les enjeux ? Comment l'organiser ? Le diriger ? Que peut-il s'y passer ?

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Soins intensifs à domicile en psychiatrie : modèles internationaux et description critique

Détails
Catégorie : Mémoires et thèses
Écrit par Marianne Ramonet

Description et discussion critique des modèles de soins intensifs à domicile, Case Management et Assertive Community Treatment d'une part, intervention de crise d'autre part.

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Guérir de la schizophrénie ?

Détails
Catégorie : Articles originaux
Écrit par Philippe Brun

Peut-on guérir de la schizophrénie ? Une enquête à travers les définitions des classifications internationales, les représentations des soignants et les données épidémiologiques récentes.

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Mais que fait la psychiatrie, à ULICE ?

Détails
Catégorie : Articles originaux
Écrit par Ruddy Mendzat

La praxis psychiatrique s'enracine toujours-déjà dans une situation qu'il faut saisir comme relation originelle entre personne et monde, comme mouvement constant de l'être-au-monde. Dans les situations de crise, caractérisées par une temporalité d'attente, l'équipe intervenant va tenter de constituer un temps qui deviendra constituant pour les personnes dans la situation.

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De la "non-demande" au jeu des demandes

Détails
Catégorie : Articles originaux
Écrit par Julien Fousson

Que recouvre ce que l’on nomme la « non-demande » de l’adolescent ? Lorsqu’une famille se tourner vers la psychiatrie en mettant en avant la souffrance d’un adolescent, le soignant se trouve confronté à de multiples niveaux de demandes qui ne lui sont pas toutes adressées. Aussi doit-il moins chercher à dégager la demande, au singulier, du patient, que des repères dans l’enchevêtrement de ce que nous proposons de nommer le jeu des demandes.

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Alliance soignant-soigné dans un service d'urgence : la rencontre entre psychiatres et urgentistes somaticiens est-elle possible ?

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Catégorie : Articles originaux
Écrit par Matthieu Romanos

Les urgences constituent un moment clé dans la prise en charge des patients aussi bien somatiques que psychiatriques. Cependant, les préoccupations, l’intérêt et le langage des urgentistes et des psychiatres sont suffisamment différents pour que nous ayons du mal à rencontrer nos collègues somaticiens sur le terrain de la rencontre avec l’autre et de l’alliance. Comment parvenir à une telle rencontre ?

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Patients paranoïaques et intervention de crise à domicile

Détails
Catégorie : Articles originaux
Écrit par Laure Zeltner & Marion Bronchard

L'intervention de crise à domicile pour un patient paranoïaque exige une rigueur technique particulière. Pour lutter contre l'inconfort dans lequel il est rapidement mis, le soignant doit s'orienter entre prise en charge thérapeutique et intervention de contrôle psycho-social, et parfois faire face au doute.

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Ecart organo-clinique

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Catégorie : Les mots du chameau
Écrit par Julien Fousson

Pour Henri Ey, l’écart organo-clinique désigne « cette marge d'indétermination, d'élasticité qui s'interpose entre l'action directe et déficitaire des processus encéphalitiques ou plus généralement somatiques et leur expression clinique ». Cette notion est déterminante pour comprendre...

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Idéation (suicidaire)

Détails
Catégorie : Les mots du chameau
Écrit par Julien Fousson

Souvent employée dans la clinique quotidienne, cette expression ne veut tout simplement rien dire : un patient peut avoir des idées suicidaires, ou des troubles de l'idéation, mais pas une idéation suicidaire.

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Projet de soins, projet de vie : la clinique psychiatrique en question

Détails
Catégorie : Articles originaux
Écrit par Julien Fousson

En psychiatrie, le projet de soins étant intimement mêlé au projet de vie du patient, le soignant se trouve confronté à des questions éthiques quotidiennes. Cette situation rend problématique le recours à la clinique médicale « objective ». La pratique psychiatrique quotidienne doit reposer sur une autre clinique, une clinique « relationnelle » dans laquelle observation et intervention du soignant sont pensées à partir de la relation thérapeutique – comme éléments d'une co-construction entre deux sujets éthiques à part entière.

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Le problème de l'insight

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Catégorie : Traductions
Écrit par Larry Davidson

En exclusivité sur le Chameau psychiatrique, un texte de Larry Davidson traduit en français par Claire Ambiel van den Hove. Le professeur de Yale y montre que le manque d'insight supposé du patient ne s'oppose en rien à ce que celui-ci soit abordé selon une approche centrée sur le rétablissement (recovery), et qu'au contraire cette perspective permet souvent de réinterroger, sur un plan clinique, l'idée même de "manque d'insight".

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Rôle des usagers de la psychiatrie dans la déstigmatisation de la maladie mentale

Détails
Catégorie : Mémoires et thèses
Écrit par Marie Moineville

Le développement croissant de mouvements d’usagers apporte un point de vue complémentaire à celui des professionnels de santé publique et soignants sur la stigmatisation des personnes vivant avec une maladie mentale. Quels enseignements tirer des premières expériences d’intervention d’usagers rémunérés en tant que formateurs de professionnels médicosociaux en France ?

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Les + vus : mots du chameau

  • Homme bio-psycho-social
  • Rétablissement
  • Réhabilitation psycho-sociale
  • Critique (du délire)
  • Idéation (suicidaire)
  • Deuil
  • Trou (à propos de l'archaïque)
  • Evolution
  • Ecart organo-clinique

Les + vus : articles originaux

  • Traumatisme et famille
  • L'alliance thérapeutique avec l'adolescent en crise
  • Guérir de la schizophrénie ?
  • L'espace thérapeutique : entre jeu et responsabilité
  • Projet de soins, projet de vie : la clinique psychiatrique en question
  • Patients paranoïaques et intervention de crise à domicile
  • Schizophrénie et temps partagé

Les + vus : mémoires & thèses

  • Ethique relationnelle : approche phénoménologique de la situation clinique en psychiatrie
  • Evolution des modèles de thérapie familiale dans le traitement de l'anorexie mentale de l'adolescent
  • Soins intensifs à domicile en psychiatrie : modèles internationaux et description critique
  • Rôle des usagers de la psychiatrie dans la déstigmatisation de la maladie mentale

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